Выбрала не самые лестные, приведу несколько:
http://drevo-folk.kiev.ua/Catalog/index ... NT_ID=2456
Здесь очень активное обсуждениеЯ сама колола ботокс нескольким детям. Эффект разный. Во-первых зависит от возраста ребенка (лучше до 5 лет). Хорошо помогает если действительно высокий тонус, особенно в ногах. Но если тонус повышается только в вертикальном положении у ребенка, то здесь эффект будет хуже. Не должно быть контрактур, это когда невозможны движения в коленных и голеностопных суставах. И обязательно через неделю после введения препарата надо начинать активную работу: массаж, лечебную физкультуру, физиолечение. Тогда мышцы, которые мы расслабили ботоксом можно растянуть и за счет этого улучшаются движения. Но действие ботокса длится от 3 до 6 месяцев, а потом надо колоть опять.
http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=168.0
Мы кололи Диспорт 4 раза. В течении 3-4 месяцев действительно снижается тонус очень и очень заметно.Если упираться изо всех сил (гимнастика и массаж постоянно)-эффекта хватает на6-7 месяцев.Очень часто колоть не хочется-все-таки токсин ,даже те самые неврологи ,которые занимаются обкалыванием считают,что он наносит серьезный удар по имунной системе, а все уверения в обратном рекламнае ерунда.Кроме того существуют ограничения ,можно сделать обкалывание 20-22 курса.Да и финансируется не регулярно.
По своему опыту могу сказать,что сейчас состояние ребенка похуже,чем 3 года назад до первого обкалывания.Не уверена ,что дело именно в диспорте,может быть в большей степени это связано с усилением роста конечностей,но сильные сомнения по этому поводу есть.Диспорт имеет смысл вводить системно,с интервалом не реже 6 месяцев,но очень не хочется на это подсаживаться.
От предложенного нам месяц назад бесплатного обкалывания я пока отказалась.
Из книги Качесова:спазмированные постоянным тонусом мышцы, укорачиваются. т.е. развивается спастическая контрактура.
Но действие препарата не бесконечно и спастика возвращается.
массаж в принципе преследует те же цели.
Относительно токсинов: на каждый токсин имунная система вырабатывает в организме свой антиген токсина. Поэтому каждое следущее ботоксирование менее эффективно. Что и наблюдается в клинической практике
Препарат Ботокс (Botox. США.), на основе токсина ботулизма, применяют с целью снижения тонуса мышц у больных со спастическими формами ДЦП. Английский препарат Диспорт (Disporth) содержит в 1 единице 3-4 единицы Ботокса. По сравнению с другими миорелаксирующими средствами они обладают максимально пролонгированным действием. Действие этих препаратов заключается в том, что ингибируется выброс ацетилхолина из везикул пресинаптических терминалей периферического мотонейрона и прерывается синаптическая передача импульса с нервного волокна на мышцу, уменьшая тем самым ее спазм. Инъекция Ботокса производится однократно и избирательно в те мышцы-агонисты, которые являются ключевыми в формировании патологических мышечных синергий, сопровождающих спастическую диплегию или гимипарез при ДЦП (28,54).
Купируя спастические проявления при ДЦП, эти препараты не являются патогенетическим средством. Фармакологическая денервация, вызываемая этими препаратами, усиливает трофические нарушения в тканях и при длительном применении может привести к ухудшению состояния ребенка. Эффект от введения препарата длится 3-4 месяца, после чего спастические явления рецидивируют и требуется повторение инъекции (11 и др).